Больничный лист по уходу за ребенком-инвалидом

Кто имеет право на статус «ребенок-инвалид»

Ребенок до 18 лет, имеющий справку с заключением медицинской комиссии об инвалидности, имеет статус ребенка-инвалида. Справка об инвалидности имеет ограниченный срок действия, согласно п. 36 ст. 1 № 181-ФЗ.

Как оплачивается больничный лист

Рассмотрим подробнее, как оплачивается больничный по уходу за ребенком-инвалидом. Если за ребенком-инвалидом нужен уход, то больничный будет оплачен не дольше 120 календарных дней за год. Причем не играет роли, на домашнем лечении находится ребенок или в стационаре (ст. 6 № 255-ФЗ). В случае признания ребенка ВИЧ-инфицированным и нахождения его в больнице, маме или другим родственникам оплачивается все время, которое она находится в стационаре с ребенком.

Оплачиваемый больничный лист положен за период лечения, когда у малыша развились осложнения в результате полученных прививок или при развитии онкологических заболеваний.

При заполнении больничного листа лечащим врачом в графе «причина нетрудоспособности» проставляется такая цифровая кодировка:

• 13 – если ребенок имеет статус инвалида;
• 14 – если у несовершеннолетнего обнаружена злокачественная опухоль или осложнение после прививки;
• 15 – в том случае, если ребенок ВИЧ-инфицирован.

Цифры 15 и 14 проставляются доктором с согласия лица, на чье имя выписывается больничный лист (п. 58 Приказа № 624н).

Как подсчитать размер пособия по больничному листу

Каким же образом производится расчет больничного по уходу за ребенком-инвалидом, и какие факторы играют ключевую роль? Основной параметр при расчете пособия – это срок страхового стажа. Пособие рассчитывается в процентном соотношении к средней заработной плате застрахованного и определено в ст. 7 № 255-ФЗ:

• Страховой стаж до 5 лет – оплачивается 60% от зарплаты.
• Страховой стаж от 5 до 8 лет – будет выплачено 80% от зарплаты.
• Если работник застрахован более 8 лет, выплаты составят 100% его средней зарплаты.
• Если страховой стаж меньше 6 месяцев – будет выплачена минимальная зарплата, рассчитанная за 30 дней.

Согласно п. 7 Приказа Минздравсоцразвития РФ № 91, стаж страхования рассчитывается на день, в который выписан больничный (наступление страхового случая).

То, как будет оплачиваться больничный лист матери ребенка-инвалида, определяет еще и способ лечения больного: Если ребенок находится на амбулаторном лечении, то за первые десять календарных дней оплата матери начисляется согласно страховому стажу работника (то есть 60%, 80% или 100%). Все остальные дни будет начисляться выплата в 50%. Если лечение малыша проходит в больнице, то весь больничный лист оплачивается в процентном соотношении средней зарплаты и страхового стажа (см. выше ст. 7 № 255-ФЗ).

Как рассчитать среднюю зарплату

Средний дневной заработок высчитывается по формуле: средний дневной заработок = сумма выплат за предыдущие 2 года / 730 дней (за 2 года). Расчет производится согласно ст. 14 № 255-ФЗ. При произведении расчета принимаются во внимание все выплаты за два года, даже с бывших мест работы. Единственное условие, чтобы с этих выплат шли своевременные отчисления страховых взносов в ФСС России. Размер средней зарплаты, от суммы которой насчитывают выплаты пособия, берется за каждые 12 месяцев в сумме не более утвержденного на этот год максимального размера при начислении взносов в ФСС России.

Пример расчета

Предлагаем пример для расчета пособия по страхованию на случай временной нетрудоспособности. Для этого берем примерную максимальную сумму, заработанную сотрудницей за 2016-17 годы. Сумма составит 568 000 руб. за 2016 год и 624 000 руб. – за 2017 год. Все расходы по больничному листу в случае ухода за ребенком возмещаются ФСС России. Больничный по уходу за ребенком оплачивается начиная с 1 дня, тогда как больничный взрослого начинает оплачиваться только с 4 дня. Выплаты производятся так на основании ст. 3 № 255-ФЗ.

Расчет больничного по уходу за ребенком-инвалидом производится так: работницу приняли на производство с 1 октября 2017 года, а в начале сентября 2018 года у нее заболела дочка четырех лет. За время болезни малыша маме были выписаны три больничных листа:

• На три дня (с 1 по 3 сентября 2018 года) – для лечения ребенка дома.
• На десять дней (с 4 по 13 сентября 2018г.) – женщина сопровождала ребенка на лечении в больнице.
• На двенадцать дней (с 14 по 25 сентября 2018 г.) – опять для лечения ребенка дома.

Второй больничный лист идет продлением первого, а третий больничный продолжает второй.

В 2018 году работница еще не находилась на больничном по уходу за ребенком. Общий страховой стаж к моменту болезни малыша составлял 4 года и 4 месяца (то есть меньше 5 лет). Среднедневная зарплата за этот период составила 1203,42 руб. Согласно стажу страхования, процент выплат составит 60%. Таким образом, за весь срок ей будет выплачено 18051,30 руб.

Расшифруем выплату по фрагментам:

• Первый больничный лист будет оплачен в сумме 1203, 42 руб. x 0,6 (60%) x 3 (количество дней) = 2166,16 руб.
• На второй лист нетрудоспособности будет насчитана сумма 7220,52 руб. = 1203,42 руб. x 0,6 x 10.
• Сумма по третьему больничному составит 8664,62 = 1203,42 руб. x 0,6 x 12.

Социальное страхование является надежным гарантом того, что в случае болезни и нетрудоспособности человек будет защищен от материальных проблем. А работодателю важно знать, как правильно рассчитывается оплата больничного листа.